Kārpu noņemšana ir populāra procedūra mūsdienu klīnikās. Tās būtība ir patoloģisku šūnu iegūšana no veseliem audiem. Kārpu noņemšanas metodes ir dažādas, un izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem: audzēja lieluma, atrašanās vietas, izaugumu skaita, kā arī ārsta un pacienta personīgajām vēlmēm.
Mūsdienās populārākās kārpu noņemšanas metodes ir:
- Lāzers;
- Radio vilnis;
- Noņemšana ar šķidro slāpekli;
- Elektrokoagulācija;
- Tradicionālā ķirurģija.
Vienas vai citas kārpu noņemšanas metodes (kriodestrikcija, elektrokoagulācija, lāzera iedarbība, ķirurģiska izgriešana) izmantošana ir atkarīga no veidojuma lieluma un pacienta personīgajām vēlmēm.
Visām metodēm, izņemot ķirurģisko, nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Asins analīzes par recēšanu, infekcijām utt. ir nepieciešamas tikai pirms kārpas izgriešanas ar skalpeli.
Kārpu noņemšana ar lāzeru
Lāzera noņemšana ir vispopulārākais veids, kā atbrīvoties no ādas audzējiem. Tās priekšrocība ir ātrums, rētu neesamība, minimāls infekcijas un citu komplikāciju risks. Metode ir piemērota mazu kārpu noņemšanai, lai gan to izmanto arī lielu audzēju gadījumā. Piemēram, ir grūti iztikt bez lāzera, ja nepieciešams noņemt kārpu uz sejas vai citas atvērtas ķermeņa vietas. Kārpu lāzera iznīcināšanas laikā veseli audi netiek ietekmēti. Uz ādas nav veikti iegriezumi, metode ir pilnīgi bezkontakta.
Lāzera stars maigi kauterizē asinsvadus, kas ieskauj kārpu. Procedūras laikā baktērijas tiek nogalinātas. Atveseļošanās ilgst ne vairāk kā nedēļu. Pietūkums, asiņošana, infekcija un citas komplikācijas ir izslēgtas. Ja nepieciešams, kārpas, kas palikušas pēc audu noņemšanas, var nosūtīt histoloģijai, jo tās nav pilnībā iznīcinātas.
Procedūra ir vienkārša un var izmantot anestēziju. Pacients tiek novietots uz dīvāna un lāzera ierīce ir vērsta uz kārpu. Pēc tam tiek izšauts stars, kas sekundes daļā iztvaiko daļu audzēja audu. Pēc dažām sekundēm šādas iedarbības procedūra beidzas, bet, ja kārpa ir ļoti liela, tā ir jānoņem vairākos posmos. Tas ir galvenais trūkums – ja nepieciešams procedūru kurss, pacients pavada daudz personīgā laika un maksā par vairākām sesijām.
Kārpu noņemšana, izmantojot radioviļņu metodi
Šis ir maigākais paņēmiens, un tas ir arī vislabāk piemērots mazām kārpām. Augstas frekvences viļņi ļauj noņemt patoloģiskos audus, tos burtiski iztvaicējot, kas padara šo metodi līdzīgu lāzera iznīcināšanai. Uz ādas atstātā pēda praktiski nav pamanāma, tāpēc radioviļņu izmantošana iespējama pat uz sejas.
Šīs metodes priekšrocības ietver arī:
- Nesāpīgs;
- Ātra atveseļošanās;
- Minimāla komplikāciju un blakusparādību iespējamība;
- Baktēriju likvidēšana procedūras laikā;
- Nav nepieciešama sarežģīta aprūpe;
- Iespēja veikt histoloģisko analīzi.
Negatīvā puse ir tāda, ka radioviļņu operācija nav piemērota īpaši lielām kārpām.
Kārpu noņemšana ar šķidro slāpekli
Kriodestrukcija ir kontakta metode kārpu noņemšanai. Tās priekšrocības ir zemā cena, procedūras ātrums un labie rezultāti. Metode ir piemērota noņemšanai jebkurā ķermeņa zonā, bet reti tiek izmantota, strādājot ar seju - iespējamas nelielas pēdas. Negatīvā puse: dažreiz procedūras laikā un pēc tās ir sāpes.
Izņemšanas process ar šķidro slāpekli ir vienkāršs. Pacients tiek novietots vai nosēdināts uz dīvāna operāciju zālē, un iedarbības vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Ārsts iemērc vates tamponu vai īpašu instrumentu šķidrā slāpeklī. Tās temperatūra ir zemāka par –195,75°C. Pēc tam ārsts pienes nūju pie kārpas un pieskaras tai. Audi ātri sasalst un sabrūk – šūnas plīst sasalušā ūdens izplešanās dēļ. Atlikušie audi tiek noņemti un brūce tiek apstrādāta.
Kārpu elektrokoagulācija
Šī metode ir piemērota arī lielākajai daļai ķermeņa zonu, tostarp sejai. Pirms operācijas nepieciešams lietot vietējo anestēziju un apstrādāt ādu ar antiseptisku līdzekli. Noņemšana tiek veikta, izmantojot elektrokoagulatoru - īpašu ierīci, kas silda audus ar augstfrekvences elektrisko strāvu. Ierīces cilpa pieskaras audzējam un maigi nogriež to, vienlaikus cauterizing apkārtējos asinsvadus un iznīcinot baktērijas. Cilpas temperatūra 800°C. Pēc iedarbības veidojas plāna garoza, kas dažu dienu laikā nokrīt, atstājot nelielu rozā plankumu.
Procedūras priekšrocības ir nelielais nepieciešamais laiks, iespēja noņemt vairākas kārpas vienā seansā (ja tās atrodas tuvu viena otrai), kā arī var noņemt lielas kārpas. Operācijas laikā un pēc tās asiņošana un infekcija ir izslēgta. Noņemot mazās kārpas, nekādas pēdas neatstāj.
Negatīvā puse ir tāda, ka to nevar izmantot plantāra kārpas. Tie ir ļoti raupji un lokalizēti pārāk blīvā ādas slānī. Šādās situācijās tiek izmantoti intensīvāki ietekmes veidi.
Ķirurģiska kārpu noņemšana
Mūsdienās tas ir visefektīvākais veids, kā noņemt kārpas, jo tas garantē visu patoloģisko audu likvidēšanu. Tomēr to lieto tikai ārkārtējos gadījumos, kad kārpas ir ļoti lielas vai pastāvīgi atkārtojas.
5 darbības posmi:
- Teritorijas apstrāde ar antiseptisku šķīdumu;
- Rūpīgi iegriezumi ar skalpeli ap audzēju;
- Viņa ķermeņa noņemšana ar pinceti no apkārtējiem veseliem audiem;
- Ķirurģiskās brūces ārstēšana;
- Šuvju un pārsēju uzlikšana.
Šīs metodes retā izmantošana ir saistīta ar rētām, kas paliek pēc šūšanas. Turklāt plašu pēcoperācijas brūču gadījumā saglabājas infekcijas, iekaisuma, pietūkuma un asiņošanas risks. Tomēr lielām, vecām kārpām tas ir vienīgais veids, kā no tām atbrīvoties. Steidzamās nepieciešamības gadījumā tiek veikta ķirurģiska noņemšana pat uz sejas.
Iepriekšējā konsultācijā kārpu noņemšanas metodi palīdzēs izvēlēties dermatologs un ķirurgs. Visbiežāk izvēle ir šāda:
- Mazām kārpiņām uz sejas un citām ķermeņa daļām - lāzera, elektrokoagulācijas, kriodestruktīva, radioviļņu noņemšana;
- Īpaši lielām kārpām uz sejas un ķermeņa, plantāra kārpas - ķirurģiskas, lāzera, radioviļņu;
- Vairākiem, kas nav uz zoles - lāzers; radio vilnis, noņemšana ar šķidro slāpekli;
- Nelieliem plantāriem - lāzers.
Dažreiz izvēle ir atkarīga no pacienta vispārējā veselības stāvokļa, vecuma un pat darbības veida (dažām profesijām rētu klātbūtne uz sejas vai kakla ir nepieņemama). Pēdējā gadījumā ir iespējama tikai dārga lāzera noņemšana. Citās situācijās tiek izmantota individuāla pieeja.